勞務關系就是指員工與用人公司中間的法律事實。勞務關系的確定針對員工而言十分關鍵，僅有確定了員工與用人公司中間的勞務關系，員工在工傷事故賠付.辦理社保等層面才可以享有到自身的合法權利。但實踐活動中會出現一些用人公司不配合員工開展工傷申請，因為彼此未簽署勞務關系，因而員工只有經過起訴的方法規定人民法院確定彼此的勞務關系。那確定勞務關系訴狀范本是什么樣的?一起進行下列文章內容來了解一下吧。

民事訴狀

上訴人：黃XX，男，漢族人，1980年2月5日生，現居廣西北流市XX鎮XX坡村上坡起步組44—2號，身份證號碼：45XXXXXX051，聯系方式：138XXXXXXXX。

被告：廣西省XX建筑集團有限責任公司

許可證號：4XXXXXXXX

家庭住址：欽州市XX大路XX號XX二期XX樓

法人代表：陳X夫 ，電話：0777—XXXXXXXX

訴請：

依規確定被告和上訴人中間存有勞務關系。

客觀事實和原因：

從2010年11月底，上訴人黃XX追剛到被告廣西省XX建筑集團有限責任公司承攬的“XX縣通村混凝土地面硬底化那海至石趙道路工程No6標”工作中，此工程項目具體由廣西省XX建筑集團有限責任公司百色市子公司的工程項目經理黃XX(承包人)實際機構工程施工，上訴人被分配任運送混泥土車的駕駛員，但彼此沒有簽署書面形式勞動合同書。 12月20日，上訴人依據被上訴人分配，在安全駕駛運輸車輛混泥土時車翻沖下小山坡，“因創傷致左肘(zhǒu)部痛疼.出血3個鐘頭”于2010年12月20日到XX縣中心醫院住院治療，確診為：

1.右尺骨開放式粉粹骨折;

2.右肘關節脫位;

3右尺神經破裂;

4.左肘部皮下組織挫裂傷。12月30日上訴人轉到欽州紅十字會醫院門診住院，后又轉至欽州骨科醫院住院治療手術醫治。

上訴人在平果中心醫院住院治療時，被告給了所有住院費，但在轉診到欽州紅十字會醫院門診和欽州骨科醫院住院治療后，被告再沒有付款住院治療醫療費，都沒有再次給上訴人付款薪水，但被上訴人根據承包人黃XX向上訴人服務承諾在上訴人康復并評定工傷等級后給與合理的賠付。

因為治療費沒有獲得確保，上訴人在2011年3月30日迫不得已康復在家里再次用藥草醫治，并于10月份實施了拆卸厚鋼板手術治療，自此上訴人沒能堅持不懈事后手術治療和醫治， 2011年11月21日上訴人授權委托右江鑒定機構核心開展了工傷等級評定，右江鑒定機構核心于2011年12月5日出示[2011]臨鑒字第394號《右江司法鑒定中心司法鑒定意見書》“鑒定黃XX的工傷等級為四級”。

2011年12月逐漸，上訴人在承承包人黃XX的陪護下，數次趕到被告的百色市子公司，規定給與賠付，被告于2011年12月給上訴人出具了《廣西省XX建筑集團有限責任公司12月員工工資條》，蓋上被告的圖章，證實上訴人是被上訴人的員工，并由子公司出具《證明》一張證實上訴人“就是我企業(廣西省XX建筑集團有限責任公司百色市子公司)聘用為平果縣一個村混凝土硬底化那海至石趙工程項目N o6標施工隊伍，于2010年11月31日入場工程施工，在2010年12月16時安全駕駛農用三輪車為我企業運送水泥混凝土不小心翻下小山坡導致左尺骨近端開放式骨裂，上班時間不足一個月，測算一個月薪。”倒簽開具證明的時間為2010年12月30日，在被告的幫助下，上訴人于2012年2月30日得到由被告購買保險的“工程建筑(B)團隊意外傷害商業保險”賠償費3萬余元。上訴人于2012年2月30日獲得商業保險賠付3萬余元后，于當天規定被告給與工傷險工資待遇，但被上訴人的包工頭黃XX說要請示報告企業方后才可以回應，之后黃XX打電話給上訴人，說企業不同意工傷賠付，只同意此外賠付1萬余元，上訴人不愿，從而產生糾紛。

上訴人覺得，依據勞動法和勞社部發[2005]12號《關于確立勞動關系有關事項的通知 》等相關法律法規和現行政策的要求，上訴人與被告間存有實際上的勞動合同書關聯。

依據《勞動合同法》第七十七條的要求，2012年3月28日上訴人向欽州市勞動人事異議監察委員會提交申請，規定確定勞務關系，但欽州市勞動人事異議監察委員會以申請辦理超出時效性為由，不予以審理，為維護保養上訴人的合法權利，依據《勞動爭議調解仲裁法》第二十九條和民訴法的相關要求，特提到起訴，請人民法院依規裁定適用上訴人的訴請!

此致

XX市XX區人民檢察院

具狀人：

2012年4月12日

實踐活動中，員工明確提出確定事實勞動關系的起訴，通常是因為員工與用人公司中間未簽署勞動合同書，因而員工在進到用人公司工作中后應立即規定員工與我們簽署勞動合同書。與此同時，假如的確無法簽署勞務合同的，員工在平常的工作全過程中也可以搜集相關的工作證明信，如考勤表，工資發放證實這些。