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企業(yè)福利平臺:男職工的生育保險如何報銷?

2022-10-27 13:49

許多公司的男性員工可能會想,為什么男性不生孩子,但仍然每個月都要支付生育保險?這筆錢對你自己有什么用呢?如何報銷它?在本文中,企業(yè)福利平臺將回答您的問題。

一、男職工生育保險在哪些情況下可以報銷?

①計劃生育手術(shù)后,男職工自己可以報銷。

②男職工配偶未就業(yè)且未參加其他社保的,生完孩子后可報銷。

二、男性繳納生育保險有什么好處?

很多人想知道,男人不生孩子,為什么每個月都要交生育保險?

事實上,生育保險由公司全額繳納,個人不繳納一分錢就可以享受生育相關(guān)的福利待遇。

實施計劃生育手術(shù)時,男職工本人可享受生育津貼和醫(yī)療費用待遇。

生育津貼按用人單位上年度月平均工資折算,每月30天,按日計算,時間標(biāo)準(zhǔn)如下:輸卵管結(jié)扎30天;輸精管結(jié)扎15天;輸卵管復(fù)通30天;輸精管復(fù)通15天。

未就業(yè)、未參加其他社會保險的配偶,可以按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用。

強調(diào)生育保險不能與其他社會保險重復(fù)報銷和補償報銷。使用男職工生育保險報銷生育醫(yī)療費用,需要提前支付相關(guān)醫(yī)療費用。出院后,將相關(guān)材料帶到男職工保險所屬社會保障機構(gòu)報銷。

三、如何報銷男職工生育保險?

男職工的生育保險主要可用于上述兩個方面。然而,男職工的生育保險用于計劃生育,這與妻子生育后的報銷過程完全不同。

計劃生育手術(shù)后報銷流程:

計劃生育手術(shù)費用,應(yīng)在手術(shù)前,到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定理。

辦理材料:

①計劃生育部門出具的計劃生育證明(原件及復(fù)印件);

②醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);

③男職工身份證(原件及復(fù)印件)。

男職工未就業(yè)且未參加其他保險的妻子生完孩子后的報銷流程:

妻子在分娩后12個月內(nèi)(各地略有不同)攜帶以下材料,到醫(yī)保機構(gòu)按規(guī)定辦理。

具體材料如下:

①社保卡、被保險人及代理人身份證(原件及復(fù)印件);

②配偶身份證原件及復(fù)印件;

③醫(yī)院出具的嬰兒出生證明;

④生育醫(yī)療費用收據(jù)(發(fā)票);

⑤住院費用明細(匯總)清單(原件需醫(yī)院蓋章);

⑥疾病診斷證明(門診不需要,原件及復(fù)印件,需醫(yī)院蓋章);

⑦原始資料如出院記錄或出院總結(jié);

⑧結(jié)婚證原件及復(fù)印件;

⑨配偶未取得就業(yè)證明,戶口所在地村(居)委會提供蓋章。

溫馨提示:生育保險斷繳兩大影響

1.不能享受生育保險待遇

2.影響生育保險繳費年限的累計和連續(xù)性


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